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    皮膚白斑并不都是白癜風(fēng) 皮膚CT可確診

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    日期:2017-07-29 17:44:20    來源:大河網(wǎng)     
    在鄭州市中心醫(yī)院皮膚科(鄭州市皮膚病醫(yī)院)門診,不少患者前來咨詢這樣的問題:“我這兒有塊白斑,不會是白癜風(fēng)吧?”鄭州市皮膚病醫(yī)院副主任醫(yī)師陳自學(xué)表示,白癜風(fēng)是一種常見的皮膚黏膜色素脫失癥,但是皮膚表面出現(xiàn)白斑,并不都是白癜風(fēng)。不少皮膚病易與早期白癜風(fēng)混淆,一定要注意鑒別。  

      這些皮膚病易與早期白癜風(fēng)混淆,可做皮膚CT確診

      陳自學(xué)表示,白癜風(fēng)是一種后天性疾病,天生就有的白斑一般不會是白癜風(fēng)。典型的白癜風(fēng),早期一般有脫色不完全、邊緣模糊損害的癥狀。最容易和白癜風(fēng)混淆的,就是無色素痣、貧血痣和花斑癬。

      兒童白斑,大多是無色素痣和貧血痣。無色素痣呈花瓣樣,非乳白色,在出生時或出生后不久發(fā)病,損害往往沿神經(jīng)節(jié)段分布,邊緣多呈鋸齒狀,周圍無色素增殖暈。

      貧血痣是一種先天性減色斑,多在出生時即已存在,終生不變,摩擦白斑處后不變紅,這是與白癜風(fēng)的最大區(qū)別?;ò甙_的淡白色斑常常發(fā)生于面頰、額及眉間,極易與早期白癜風(fēng)混淆。

      早期白癜風(fēng)大多沒有癥狀,很容易被忽略,對于邊界模糊而又無色素再生的初期白斑,有時難以辨認(rèn),不能早期診斷,需要一段時間來密切觀察白斑的顏色以及邊界變化,用過濾紫外線燈(Wood燈)檢查白癜風(fēng)表皮色素的變化。此外,還可做皮膚CT檢查,直接掃描出白斑皮膚黑素細(xì)胞的數(shù)量或是否存在,對白癜風(fēng)治療過程中色素生成情況進(jìn)行監(jiān)測。  

      白癜風(fēng)為多因性疾病,與遺傳、免疫功能等有關(guān)

      白癜風(fēng)的發(fā)病原因因人而異,有的患者病因單一,有的患者多種因素共存,有的患者找不到任何誘發(fā)原因。 陳自學(xué)表示,大多數(shù)人的白癜風(fēng),是具有遺傳素質(zhì)的個體在多種因素激發(fā)下表現(xiàn)出的免疫功能、神經(jīng)精神等方面的紊亂,導(dǎo)致酶系統(tǒng)抑制或黑素細(xì)胞破壞,或使黑素體生成或黑化出現(xiàn)障礙,導(dǎo)致色素脫失。

      白癜風(fēng)能發(fā)生在全身任何部位的皮膚上,損害處皮膚出現(xiàn)顏色減退、變白。好發(fā)于易受摩擦及陽光照射的暴露部位及褶皺部位,特別是顏面部、頸部、腰腹部、骶尾部、前臂伸面與手指背部等。初期的白斑多為指甲至錢幣大小,近似圓形、橢圓形或不規(guī)則形,數(shù)目不定,可持續(xù)數(shù)周之久。  

      白癜風(fēng)初期治療效果較好,夏日做好防曬、預(yù)防復(fù)發(fā)

      陳自學(xué)指出,在白癜風(fēng)發(fā)病初期,白斑面積較小,皮損尚有未完全破壞的黑素細(xì)胞,此時治療,四周正常皮膚的黑素細(xì)胞可向白斑區(qū)移行,使白斑消失,縮短療程,可有較好療效。

      因此,在白癜風(fēng)治療過程中,醫(yī)生與患者的溝通是非常重要的環(huán)節(jié),能幫助醫(yī)生對患者病情進(jìn)行正確評估。只有詳細(xì)知曉了患者病情,醫(yī)生才能在不同時期,準(zhǔn)確為患者選用包含外用、口服、光療在內(nèi)的個性化治療方法。

      陳自學(xué)提醒患者,白癜風(fēng)治療暫時還做不到一次治愈永不復(fù)發(fā),白斑消失也不意味著徹底治愈。日常生活中,患者要避免情緒波動,及時復(fù)查,夏日做好防曬,預(yù)防復(fù)發(fā)。(記者 蔡建華) 

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