10月9日,由國家衛(wèi)生健康委主辦、國家心理健康和精神衛(wèi)生防治中心承辦的2021年世界精神衛(wèi)生日現(xiàn)場宣傳活動在中國兒童中心舉行。據(jù)了解,今年10月10日世界精神衛(wèi)生日的主題為“青春之心靈 青春之少年——關(guān)愛兒童青少年心理健康”。
據(jù)人民日報消息,我國青少年抑郁檢出率24.6%。抑郁癥不是簡單的“壞心情”,而是一種疾病。我國青少年抑郁檢出率隨年級增長呈上升趨勢,一些孩子長期處于情緒低谷。
主動求醫(yī)的孩子病恥感低,治療效果好
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安定醫(yī)院精神科醫(yī)師、兒科專家何凡接受記者采訪時表示,現(xiàn)在有一些青少年會利用網(wǎng)絡(luò)表達抑郁情緒,這種現(xiàn)象的盛行甚至讓網(wǎng)民們創(chuàng)造出了“網(wǎng)抑云”等不友好的詞語??陀^上看,無論是愉悅、焦慮還是抑郁,怎樣的情緒表達性質(zhì)都是一樣,不要過多的要求大家不要表達,反而要允許這種抑郁情緒的適當表達。并且網(wǎng)絡(luò)是一種不實名的表達,在表達的時候反而會更舒暢一些,這也是一種緩解情緒的辦法,就像運動有時候也是一種舒緩情緒的方法一樣。
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安定醫(yī)院精神科醫(yī)師、兒科專家陳旭透露,從臨床上的感受看,兒童青少年前來精神專科醫(yī)院就診時,有約三分之一是自行前來、有約三分之一是家長帶著過來、還有約三分之一則是由學(xué)校老師帶著過來。
“老師有時候可以發(fā)現(xiàn)孩子行為上的一些變化,比如現(xiàn)在青少年比較常見的癥狀——非自殺性自傷,老師和同學(xué)會注意到這種情況,這可能會成為促使老師帶領(lǐng)孩子前來就診的一個原因。另外在學(xué)校里孩子成績下降、注意力不集中、人際關(guān)系發(fā)生了改變,這些都是老師更容易關(guān)注到的現(xiàn)象。還有一些住校生本身就長期跟老師和同學(xué)在一起,他們可能會是第一個提出要求孩子去醫(yī)院進行篩查評估和就診的對象。”
陳旭說,目前還有一些孩子在就診前會自行在網(wǎng)上尋找一些量表進行自測,因為這些孩子對自己的心理健康狀態(tài)是有感受的,通過自測量表發(fā)現(xiàn)自己可能有一些問題需要醫(yī)生的幫助,這樣的情況也比較常見。
在談?wù)撔睦砑膊r,對“病恥感”和“病識感”的討論常是繞不過去的話題。何凡告訴記者,那三分之一的自行前來求醫(yī)的兒童青少年的病恥感是很低的,他們求救的欲望甚至比一些成年人還要強烈,而這一部分自行前來求醫(yī)的孩子,在接受治療后的效果也非常好,無論是藥物治療、心理治療還是聯(lián)合治療。
“這些孩子的癥狀可能不是那么嚴重,但是他們很痛苦,比如有強迫、焦慮、抑郁的問題,或者上課的時候注意力不集中、或者有抽動的情況等等。”何凡表示,在接診的過程中,他們反而會發(fā)現(xiàn)父母對孩子求醫(yī)的行為不理解,“父母可能會覺得,你現(xiàn)在不是挺好的嗎?上學(xué)也沒問題,跟同學(xué)相處得也好,有時候還哈哈大笑,甚至還能玩手機游戲。其實家長和一部分老師都不能理解,因為孩子的學(xué)業(yè)好像沒有受到太大影響,社會功能也沒有受到太大影響。”
兒童青少年的抑郁障礙存在很多不典型性
陳旭強調(diào),跟成人相比,由于兒童青少年還處于大腦和身體的快速發(fā)展期,情緒也處于快速發(fā)展期,所以他們的抑郁障礙可能存在很多不典型性,表現(xiàn)為一種不穩(wěn)定性。
比如成年人可能會比較深刻地體會到自己抑郁的心境、低落的情緒,而對于兒童青少年來說,這種內(nèi)化的情緒體驗可能不那么深刻,可能更多的表現(xiàn)為外化的情緒和行為——比如可能表現(xiàn)為跟父母爭吵導(dǎo)致親子關(guān)系受影響,可能表現(xiàn)為跟同學(xué)跟老師的關(guān)系變得緊張。此外,孩子還可能表現(xiàn)得容易發(fā)脾氣,甚至出現(xiàn)一些沖動行為,比如在家里摔東西,甚至推搡父母、虐待小動物,這些都體現(xiàn)為兒童青少年在抑郁障礙上的不典型性。對于成年人來說,抑郁障礙的人常表現(xiàn)為睡不著吃不下,那對兒童青少年來說,它的不典型性可能表現(xiàn)為吃得多、睡得多。
“抑郁障礙既好治療,又不好治療。”陳旭指出,抑郁障礙患者需要規(guī)范診療,目前治療的有效率可以達到精神科疾病里較好的有效率,但同時抑郁障礙又是不好治療的,因為它容易反復(fù)。大概百分之七八十孩子的抑郁癥在成年期都還會有復(fù)發(fā),所以如何去監(jiān)測預(yù)警,然后進行早期評估和干預(yù),預(yù)防復(fù)發(fā)也是一個重要的難題。
在治療方面,對于兒童青少年來說,要更強調(diào)一個完善的支持系統(tǒng)。小到家庭父母,大到社區(qū)、學(xué)校甚至整個社會都是支持系統(tǒng),而支持系統(tǒng)對兒童青少年的康復(fù)是極為重要的。成都商報-紅星新聞記者 嚴雨程 北京報道
(聲明:本文不代表河南縣域經(jīng)濟網(wǎng)觀點,如是轉(zhuǎn)載內(nèi)容,河南縣域經(jīng)濟網(wǎng)不對本稿件內(nèi)容真實性和圖文版權(quán)負責。如發(fā)現(xiàn)政治性、事實性、技術(shù)性差錯和版權(quán)方面的問題及不良信息,請及時與我們聯(lián)系,并提供稿件的錯誤信息。)
據(jù)人民日報消息,我國青少年抑郁檢出率24.6%。抑郁癥不是簡單的“壞心情”,而是一種疾病。我國青少年抑郁檢出率隨年級增長呈上升趨勢,一些孩子長期處于情緒低谷。
主動求醫(yī)的孩子病恥感低,治療效果好
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安定醫(yī)院精神科醫(yī)師、兒科專家何凡接受記者采訪時表示,現(xiàn)在有一些青少年會利用網(wǎng)絡(luò)表達抑郁情緒,這種現(xiàn)象的盛行甚至讓網(wǎng)民們創(chuàng)造出了“網(wǎng)抑云”等不友好的詞語??陀^上看,無論是愉悅、焦慮還是抑郁,怎樣的情緒表達性質(zhì)都是一樣,不要過多的要求大家不要表達,反而要允許這種抑郁情緒的適當表達。并且網(wǎng)絡(luò)是一種不實名的表達,在表達的時候反而會更舒暢一些,這也是一種緩解情緒的辦法,就像運動有時候也是一種舒緩情緒的方法一樣。
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安定醫(yī)院精神科醫(yī)師、兒科專家陳旭透露,從臨床上的感受看,兒童青少年前來精神專科醫(yī)院就診時,有約三分之一是自行前來、有約三分之一是家長帶著過來、還有約三分之一則是由學(xué)校老師帶著過來。
“老師有時候可以發(fā)現(xiàn)孩子行為上的一些變化,比如現(xiàn)在青少年比較常見的癥狀——非自殺性自傷,老師和同學(xué)會注意到這種情況,這可能會成為促使老師帶領(lǐng)孩子前來就診的一個原因。另外在學(xué)校里孩子成績下降、注意力不集中、人際關(guān)系發(fā)生了改變,這些都是老師更容易關(guān)注到的現(xiàn)象。還有一些住校生本身就長期跟老師和同學(xué)在一起,他們可能會是第一個提出要求孩子去醫(yī)院進行篩查評估和就診的對象。”
陳旭說,目前還有一些孩子在就診前會自行在網(wǎng)上尋找一些量表進行自測,因為這些孩子對自己的心理健康狀態(tài)是有感受的,通過自測量表發(fā)現(xiàn)自己可能有一些問題需要醫(yī)生的幫助,這樣的情況也比較常見。
在談?wù)撔睦砑膊r,對“病恥感”和“病識感”的討論常是繞不過去的話題。何凡告訴記者,那三分之一的自行前來求醫(yī)的兒童青少年的病恥感是很低的,他們求救的欲望甚至比一些成年人還要強烈,而這一部分自行前來求醫(yī)的孩子,在接受治療后的效果也非常好,無論是藥物治療、心理治療還是聯(lián)合治療。
“這些孩子的癥狀可能不是那么嚴重,但是他們很痛苦,比如有強迫、焦慮、抑郁的問題,或者上課的時候注意力不集中、或者有抽動的情況等等。”何凡表示,在接診的過程中,他們反而會發(fā)現(xiàn)父母對孩子求醫(yī)的行為不理解,“父母可能會覺得,你現(xiàn)在不是挺好的嗎?上學(xué)也沒問題,跟同學(xué)相處得也好,有時候還哈哈大笑,甚至還能玩手機游戲。其實家長和一部分老師都不能理解,因為孩子的學(xué)業(yè)好像沒有受到太大影響,社會功能也沒有受到太大影響。”
兒童青少年的抑郁障礙存在很多不典型性
陳旭強調(diào),跟成人相比,由于兒童青少年還處于大腦和身體的快速發(fā)展期,情緒也處于快速發(fā)展期,所以他們的抑郁障礙可能存在很多不典型性,表現(xiàn)為一種不穩(wěn)定性。
比如成年人可能會比較深刻地體會到自己抑郁的心境、低落的情緒,而對于兒童青少年來說,這種內(nèi)化的情緒體驗可能不那么深刻,可能更多的表現(xiàn)為外化的情緒和行為——比如可能表現(xiàn)為跟父母爭吵導(dǎo)致親子關(guān)系受影響,可能表現(xiàn)為跟同學(xué)跟老師的關(guān)系變得緊張。此外,孩子還可能表現(xiàn)得容易發(fā)脾氣,甚至出現(xiàn)一些沖動行為,比如在家里摔東西,甚至推搡父母、虐待小動物,這些都體現(xiàn)為兒童青少年在抑郁障礙上的不典型性。對于成年人來說,抑郁障礙的人常表現(xiàn)為睡不著吃不下,那對兒童青少年來說,它的不典型性可能表現(xiàn)為吃得多、睡得多。
“抑郁障礙既好治療,又不好治療。”陳旭指出,抑郁障礙患者需要規(guī)范診療,目前治療的有效率可以達到精神科疾病里較好的有效率,但同時抑郁障礙又是不好治療的,因為它容易反復(fù)。大概百分之七八十孩子的抑郁癥在成年期都還會有復(fù)發(fā),所以如何去監(jiān)測預(yù)警,然后進行早期評估和干預(yù),預(yù)防復(fù)發(fā)也是一個重要的難題。
在治療方面,對于兒童青少年來說,要更強調(diào)一個完善的支持系統(tǒng)。小到家庭父母,大到社區(qū)、學(xué)校甚至整個社會都是支持系統(tǒng),而支持系統(tǒng)對兒童青少年的康復(fù)是極為重要的。成都商報-紅星新聞記者 嚴雨程 北京報道
責編:郭寶倩
(聲明:本文不代表河南縣域經(jīng)濟網(wǎng)觀點,如是轉(zhuǎn)載內(nèi)容,河南縣域經(jīng)濟網(wǎng)不對本稿件內(nèi)容真實性和圖文版權(quán)負責。如發(fā)現(xiàn)政治性、事實性、技術(shù)性差錯和版權(quán)方面的問題及不良信息,請及時與我們聯(lián)系,并提供稿件的錯誤信息。)