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    增強普惠保險服務獲得感

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    日期:2023-10-27 10:30:28    來源:中國經濟網-《經濟日報》    
          普惠金融是我國經濟發(fā)展戰(zhàn)略中的重要舉措。日前,國務院印發(fā)了《關于推進普惠金融高質量發(fā)展的實施意見》,為未來5年構建高水平普惠金融體系、進一步推進普惠金融高質量發(fā)展規(guī)劃了具體的實施路徑。作為金融保險業(yè)的頭部企業(yè),中國人壽充分發(fā)揮綜合金融優(yōu)勢,加快推進普惠金融業(yè)務發(fā)展,滿足人民群眾日益多元化的保險需求。當前,全國多地聚焦“醫(yī)療+保險+互聯(lián)網”場景,通過與社保、醫(yī)療機構及第三方數(shù)據(jù)公司的系統(tǒng)對接,簡化理賠手續(xù),部分地區(qū)實現(xiàn)一站式結算,讓“群眾少跑腿、讓信息多跑路”。
          在重慶,中國人壽壽險重慶市璧山區(qū)支公司與重慶海吉亞醫(yī)院開展學平險一站式理賠直付結算服務,將理賠由傳統(tǒng)的客戶申請變?yōu)楣局鲃臃?。客戶在就醫(yī)時通過掃描二維碼完成簡單的身份登記和服務授權,即可享受免報案、免資料、免臨柜、免等待的主動理賠服務??蛻魭叽a登記后,中國人壽主動啟動全流程智能化作業(yè)平臺完成理賠的自動核定,出院結款實時抵扣醫(yī)療費。
          在采訪中,記者遇到一位正在窗口辦理理賠業(yè)務的學生家長謝春燕。“這個服務真的很方便,幫我節(jié)省了很多時間。”謝春燕說,以往辦理保險理賠要準備很多材料,還得到保險營業(yè)廳提交材料,過程很繁瑣。自從中國人壽在醫(yī)院開設商業(yè)保險理賠直付服務后,醫(yī)院和保險公司信息聯(lián)網,相關數(shù)據(jù)后臺自動抓取,不需要再提交紙質材料。在出院結算費用時,患者也可在醫(yī)保結算完以后,直接再用保險理賠結算,前后一共用時5分鐘到10分鐘,理賠金額抵扣醫(yī)療費用體現(xiàn)在出院結算單上,理賠獲得感很高。
          數(shù)據(jù)顯示,2023年前三季度,中國人壽壽險公司理賠直付超526萬件,理賠金額超36億元。中國人壽壽險重慶市璧山區(qū)支公司總經理陸旭表示,未來,中國人壽將繼續(xù)探索推動一站式理賠直付業(yè)務拓展到更多商業(yè)保險險種,以及更多醫(yī)院、更多地區(qū),為更多保險消費者提供更便捷、高效、舒適的理賠服務體驗。
          在另一項面向失能人群、具有普惠性質的長期護理保險試點中,陽光人壽同樣積極發(fā)揮著“探路”作用。建立長期護理保險制度是醫(yī)療保障領域深入貫徹積極應對人口老齡化國家戰(zhàn)略的戰(zhàn)略舉措,也是補齊社會保障體系的重要制度安排。目前,國家醫(yī)保局已推進試點覆蓋至49個城市,還有一些城市探索自行試點,但各個城市長護險基金籌集、失能評估及相應待遇標準等不盡相同,成為異地居住申請人“應享盡享”長護險待遇的障礙。
          自2022年起,陽光人壽開始承辦重慶4個區(qū)縣的長期護理保險制度試點工作。相關負責人表示,目前,陽光人壽在巴南區(qū)已構建形成由1個經辦窗口、1個實訓基地、23個社區(qū)服務點組成的全覆蓋式“15分鐘”長護險經辦服務圈。未來,只有不斷優(yōu)化升級長護險全鏈條體系,才能讓失能人群真正實現(xiàn)“有備而老”。

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    責任編輯:劉安瑞 

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